盆腔炎有哪些症状、病因及如何诊断？
盆腔炎
盆腔炎是女性常见的生殖系统感染性疾病，很多患者对它的治疗和日常护理存在疑惑，下面就详细说说盆腔炎相关的重要信息。
盆腔炎的病因主要和细菌感染有关。细菌可能通过阴道、子宫颈进入子宫、输卵管或卵巢等生殖器官，引发炎症。常见的感染途径有不洁性生活，性伴侣携带病原体；宫腔内手术操作后感染，像人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术等，如果手术器械消毒不严格或者术后没有做好护理，就容易让细菌侵入；邻近器官的炎症直接蔓延，比如阑尾炎、腹膜炎，炎症可能波及到盆腔的生殖器官。
盆腔炎的症状表现多样。急性盆腔炎患者通常会有下腹疼痛，这种疼痛比较剧烈，在活动或性交后会加重；还会伴有发热，体温可能升高到 38℃甚至更高；阴道分泌物也会增多，可能呈脓性，有异味。慢性盆腔炎的症状相对没那么明显，但病程长，患者会经常感到下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，这种疼痛在劳累、性交后及月经前后会加剧；还可能出现月经异常，比如月经量增多、经期延长；不孕也是慢性盆腔炎常见的后果之一，因为炎症可能导致输卵管堵塞或粘连，影响精子和卵子的结合。
治疗盆腔炎，方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，对于急性盆腔炎，一般会使用抗生素进行抗感染治疗，医生会根据细菌培养和药敏试验的结果，选择敏感的抗生素，常用的有头孢类抗生素、甲硝唑等。用药方式可能是口服，也可能是静脉滴注，具体要看病情的严重程度。慢性盆腔炎的治疗，除了抗生素，还可能会配合一些中成药，像妇科千金片、金刚藤胶囊等，它们有清热除湿、化瘀止痛的作用，能帮助缓解症状。手术治疗主要针对一些病情比较严重的情况，比如形成了盆腔脓肿，经过药物治疗效果不好，或者怀疑有肿瘤等情况，就需要通过手术来清除病灶。
日常护理对盆腔炎的恢复和预防复发也非常重要。在个人卫生方面，要保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，不要使用刺激性的洗液。勤换内裤，内裤最好选择棉质、透气的材质，并且要单独清洗，在太阳下晾晒。在性生活方面，要注意性卫生，性伴侣也要保持清洁，治疗期间最好避免性生活，防止交叉感染。饮食上，要多吃富含营养的食物，像新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，为身体提供足够的能量和营养，增强免疫力。避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物，这些食物可能会加重炎症。还要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，这样身体才能更好地恢复。
如果怀疑自己得了盆腔炎，一定要及时去医院就诊。医生会通过妇科检查、B 超、血常规等检查来明确诊断。不要自己随意用药，以免延误病情。只要积极治疗，做好日常护理，大多数盆腔炎患者都能康复，所以不用过于担心。
盆腔炎的症状有哪些？
盆腔炎是一种常见的女性生殖系统感染性疾病，了解它的症状对于及时就医和治疗非常关键。盆腔炎的症状表现多样，下面为你详细介绍。
首先，下腹部疼痛是比较典型的症状。这种疼痛可能是隐隐作痛，也可能是较为剧烈的绞痛，疼痛程度因人而异。疼痛位置一般集中在下腹部正中间或者两侧，有时疼痛还会放射到腰部、臀部或者大腿内侧。疼痛会在活动、性交后加重，这是因为活动或者性交时盆腔器官受到刺激，炎症反应加剧，从而导致疼痛更加明显。例如，有些患者在长时间走路或者做家务后，下腹部疼痛就会变得厉害，休息后可能会有所缓解。
其次，阴道分泌物异常也是盆腔炎的常见症状之一。正常情况下，女性的阴道分泌物是白色或者透明、无异味的。但患有盆腔炎时，阴道分泌物会增多，颜色可能变为黄色、黄绿色或者带有血丝，质地也会变得黏稠，甚至出现脓性分泌物。同时，分泌物还会伴有异味，这种异味通常比较刺鼻，可能是鱼腥味或者臭味。比如，有些患者会发现自己的内裤总是湿漉漉的，而且有难闻的气味，这可能就是盆腔炎导致的阴道分泌物异常。
再者，盆腔炎还可能引起发热。当身体受到炎症刺激时，免疫系统会发挥作用，导致体温升高。发热的程度也不一样，有的患者可能只是低热，体温在37.5℃ - 38℃之间，而有的患者则会出现高热，体温超过38.5℃，同时还会伴有寒战、头痛、乏力等全身症状。就像感冒发烧一样，患者会感觉身体很不舒服，没有精神。
另外，部分患者还可能出现排尿困难、尿频、尿急等泌尿系统症状。这是因为盆腔炎的炎症可能会波及到膀胱，刺激膀胱黏膜，引起膀胱的不适，从而导致排尿方面的异常。比如，有些患者会频繁地想上厕所，但是每次排尿的量却很少，而且排尿时还会有疼痛感。
还有，性交疼痛也是盆腔炎的一个症状。在性交过程中，盆腔器官会受到刺激，炎症部位会产生疼痛感，这不仅会影响性生活的质量，还可能让患者对性产生恐惧心理。
如果盆腔炎没有得到及时治疗，病情加重，还可能出现不孕、异位妊娠等严重后果。所以，一旦出现上述症状，女性朋友们一定要引起重视，及时去医院妇科就诊，进行相关的检查，如妇科检查、超声检查、分泌物检查等，以便明确病因，进行针对性的治疗。
盆腔炎的病因是什么？
盆腔炎是一种常见的妇科疾病，它指的是女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎等。盆腔炎的病因是复杂多样的，下面为你详细介绍：
首先是病原体感染，这是盆腔炎最主要的病因。外源性病原体和内源性病原体都可能引发盆腔炎。外源性病原体主要指性传播疾病的病原体，像淋病奈瑟菌和沙眼衣原体，它们可以通过性接触传播进入女性生殖道，如果生殖道存在微小损伤，这些病原体就容易侵入并引发炎症。内源性病原体则来自原本寄居于阴道内的微生物群，包括需氧菌和厌氧菌，这些微生物在正常情况下与人体处于共生状态，但当机体免疫力下降、阴道环境改变时，它们就可能大量繁殖并上行感染，引发盆腔炎。例如，一些女性过度使用阴道洗液，破坏了阴道的正常菌群平衡，就给了内源性病原体可乘之机。
其次是不良的卫生习惯。在日常生活中，如果不注意个人卫生，比如经期使用不洁的卫生巾或卫生棉条，经期进行性生活，这些都可能将外界的细菌带入阴道，进而上行感染至盆腔，引发盆腔炎。另外，不勤换内裤、内裤与其他衣物混洗等不良习惯，也容易导致细菌滋生，增加感染的风险。还有在公共场所，如使用不干净的公共浴盆、坐式马桶等，也可能接触到病原体，引发感染。
再者是宫腔内手术操作后感染。像人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，这些手术在操作过程中，如果手术器械消毒不严格，或者手术操作不规范，就可能将细菌带入宫腔，引起感染。术后如果没有按照医生的嘱咐进行护理，过早进行性生活、盆浴等，也容易导致细菌上行感染，引发盆腔炎。例如，有些女性在人工流产后，没有注意休息和卫生，很快就恢复了正常的生活和工作，结果就出现了下腹疼痛、发热等盆腔炎的症状。
最后是邻近器官的炎症直接蔓延。当女性患有阑尾炎、腹膜炎等邻近器官的炎症时，炎症可能会通过直接蔓延的方式波及到盆腔，引发盆腔炎。因为盆腔与这些器官在解剖位置上比较接近，炎症容易相互扩散。比如，阑尾炎发作时，如果炎症没有得到及时控制，就可能蔓延到右侧输卵管，导致输卵管炎，进而引发盆腔炎。
了解盆腔炎的病因，对于预防和治疗盆腔炎都非常重要。女性朋友们在日常生活中要注意保持良好的卫生习惯，避免不洁性生活，在进行宫腔内手术时要选择正规的医疗机构，术后做好护理工作，这样才能有效降低盆腔炎的发病风险。
盆腔炎如何诊断？
盆腔炎是一种常见的女性生殖系统感染性疾病，准确诊断对于及时治疗和预防并发症非常重要。对于完全没有医学基础的小白来说，下面就详细讲讲盆腔炎是如何诊断的。
首先是症状判断。盆腔炎患者通常会有一些比较明显的症状表现。下腹部疼痛是最常见的症状之一，这种疼痛可能是持续性的，也可能是在活动或性交后加重。疼痛的程度因人而异，有的人可能只是轻微的不适，而有的人则会感到剧烈的疼痛。阴道分泌物增多也是典型症状，分泌物的颜色、质地和气味可能会发生改变，比如变成黄色、绿色，质地变得黏稠，还可能伴有异味。另外，还可能出现发热，体温一般会超过38℃，同时可能伴有寒战、头痛、食欲不振等全身症状。如果出现了这些症状，就要高度怀疑可能患有盆腔炎。
接着是妇科检查。医生会进行详细的妇科检查来辅助诊断。通过双合诊检查，医生会用手触摸下腹部，感受是否有压痛、反跳痛。同时，用手指进入阴道，另一只手放在下腹部配合检查，这样可以了解子宫、输卵管、卵巢等盆腔器官的情况。如果发现子宫有压痛，或者附件区（输卵管和卵巢所在区域）增厚、有包块且压痛明显，那么就提示可能存在盆腔炎症。另外，医生还可能会进行三合诊检查，这是在双合诊的基础上，再用另一只手的食指伸入直肠，进一步检查盆腔后部的情况，对于发现深部的病变更有帮助。
然后是实验室检查。血常规检查是常用的方法之一，当身体有感染时，白细胞计数通常会升高。如果血常规结果显示白细胞总数和中性粒细胞比例增高，就提示体内可能存在炎症。尿常规检查也不能忽视，虽然盆腔炎主要影响生殖系统，但有时炎症可能会波及泌尿系统，导致尿液中出现白细胞、红细胞等异常情况。另外，还可以进行病原体检测，通过采集阴道分泌物、宫颈管分泌物等样本，进行细菌培养、药敏试验以及支原体、衣原体、淋球菌等病原体的检测。明确病原体后，不仅可以确诊盆腔炎，还能为后续选择合适的抗生素治疗提供依据。
最后是影像学检查。超声检查是常用的影像学手段，它可以清晰地显示盆腔内器官的形态、结构和血流情况。通过经阴道超声或经腹部超声检查，医生可以发现盆腔内是否有积液、包块等异常情况。如果超声显示盆腔内有大量积液，或者输卵管增粗、有积水，卵巢形成包裹性积液等，都支持盆腔炎的诊断。必要时，还可以进行CT或MRI检查，这些检查对于发现深部的病变、判断病变的范围和严重程度更有优势，但一般价格相对较高，通常在病情比较复杂或者超声检查不能明确诊断时使用。
总之，盆腔炎的诊断需要综合症状、妇科检查、实验室检查和影像学检查等多方面的信息。如果怀疑自己患有盆腔炎，一定要及时去医院就诊，让专业的医生进行全面、准确的诊断，以便尽早开始治疗，避免病情加重。
